澳门新莆京娱乐app科普 | 接种疫苗如何预防偶合症

据中新网消息
中国工程院院士、医学病毒学专家赵铠19日与网友在线交流时表示,中国这次开展麻疹疫苗强化免疫以来,已发生一些异常反应,大概400多例,其中绝大多数是过敏性皮疹,所以,异常反应报告的发生率只有十万分之零点八。  中国工程院院士、医学病毒学专家赵铠指出,这次开展强化免疫以来,在9月14日已经接种了约五千万人,已发生一些异常反应,大概400多例,这其中绝大多数是过敏性皮疹,所以,异常反应报告的发生率只有十万分之零点八,这些发生过敏性皮疹的孩子很快就恢复了。  赵铠进一步表示,接种麻疹疫苗以后,个别少数人会发生一些不良反应,一般地讲,注入以后局部疼痛、肿胀,或者发生红晕,有的体温大于38度,个别还可能发生过敏性反应。  北京市疾病预防控制中心主任医师孙美平指出,麻疹疫苗是安全有效的。但任何一个疫苗对于人体来讲,都是一种异物,接种后会在少数人中发生不良反应。不良反应又分为一般反应和异常反应:在一般反应也可以视为正常反应,如注射部位的局部疼痛、肿胀、红晕,发热,轻度的皮疹,均属于一般反应,呈一过性,不需要治疗即可恢复。当然,异常反应是需要及时就医治疗的,如血小板减少性紫癫,热性惊厥,过敏性休克,急性过敏反应(不伴休克),脑病。但这些反应发生的频率均处于极罕见的水平,它们的分母是以百万剂次作为计算单位的。  孙美平特别提示指出,对于接种疫苗后的孩子发热,家长要认真对待和辨析,因为接种疫苗后发热的很多孩子是偶合了感染性疾病所致,遇到孩子接种疫苗后持续发热且热度不退,家长应及时带孩子就医诊治,以免错过感染性疾病治疗的最佳时机。  孙美平指出,首先,在预防接种前,家长应该了解孩子的健康状况,而且向接种医生如实提供情况,遇到以下情况不能接种麻疹疫苗:第一、对疫苗所含成份过敏;第二、既往曾患过敏性休克,过敏性喉头水肿、过敏性紫癫、血小板减少性紫癫、阿瑟氏反应等严重过敏性疾病。第三、正患急性疾病,严重慢性疾病,或处于慢性疾病的急性发作期。第四、有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗。第五、曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病,或其他进行性神经系统疾病。  孙美平表示,只要做好接种前禁忌证的询问体检,是可以做到安全接种的。他指出,暂不能接种麻疹疫苗的有:第一、3个月内接种过免疫球蛋白。第二、1个月内注射过麻疹疫苗或其它减毒活疫苗,需要间隔满1个月后进行补种。第三、强化免疫期间有感冒、发热等症状,待身体恢复后进行补种。

原标题:科普 | 接种疫苗如何预防偶合症 发生异常反应的风险有多大
接种疫苗作为一项疾病预防措施,在保护人群健康的同时,极个别人因个体差异承担了发生异常反应的风险。
因为疫苗同所有药物一样,对人体而言是一种异物。绝大多数健康人接种后不会发生不良反应,只有极少数因个体差异会在接种后发生不良反应。
以常见的麻疹疫苗为例,它也是如此。
据世界卫生组织对含麻疹成分疫苗不良反应的研究结果,其一般反应发生率分别为:局部疼痛、肿胀、红晕约为10%,发热大于38℃为5%~15%;烦躁、不适和全身症状(包括轻度皮疹、结膜炎、关节痛)为5%。异常反应的发生率分别为:热性惊厥
330/100万剂次、血小板减少症30/100万剂次、不伴休克的急性过敏反应10/100万剂次、过敏性休克1/100万剂次、脑病<1/100万剂次。
可见,出现异常反应的发生率极低。 但是以下情形不属于异常反应: 1.
疫苗引起的接种后一般反应。 2.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害。
3.因违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害。
4.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期,接种后偶合发病。
5.受种者有规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重。
6.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
在以上6种情况中,偶合症是最容易出现的,也是最容易造成误解的。
为什么会发生偶合症
偶合症是指受种者正处于某种疾病的潜伏期,或存在尚未发现的基础疾病,接种后巧合发病。因此偶合症的发生与疫苗本身无关。
最严重的偶合症为猝死,但比较罕见。预防接种后突发死亡可能与受种者本身潜在的疾病有关,或因窒息、感染等因素造成。
疫苗接种率越高、品种越多,发生偶合症的几率就越大。按我国新生儿死亡率为10.7%。推算,全国每年出生儿童约1600万,其中约17万名新生儿死亡,即每天约有466名新生儿死亡。以新生儿接种乙肝疫苗后发生偶合死亡为例,按照我国乙肝疫苗免疫程序规定,乙肝疫苗应在儿童出生后24小时内接种,以全国新生儿乙肝疫苗首针及时接种率75%计算,则理论上每天约350名死亡的新生儿在接种乙肝疫苗后可能出现偶合死亡。
如何预防偶合症
预防偶合症的主要措施为严格掌握预防接种的禁忌症。目前除接种狂犬病疫苗外,接种其他任何一种疫苗都有禁忌症。以今年麻疹疫苗的强化免疫为例,麻疹疫苗的禁忌症为:
★正在患有严重器官疾病,尤其是处于活动期的疾病。还包括曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病,或其他进行性神经系统疾病。
★急性感染性疾病,正在发热。
★过敏体质。已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者(如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏);曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病。
★免疫缺陷。有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗。
在有明确禁忌症的时候,确实不能接种疫苗,应待病好后再接种。因此,请家长务必了解孩子的身体健康状况并如实告知接种医生。
(中国疾控中心免疫规划中心主任医师 刘大卫) 来源:健康报 新浪网 ‍

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